tag:www.nunoomutsu.com,2007:/ikiiki//1 2006-11-01T06:37:22Z 排泄介護のお困りごと。一緒に解決していきましょう！ Movable Type 3.21-ja tag:www.nunoomutsu.com,2006:/qa//1.2 2006-10-31T04:16:05Z 2006-11-01T06:37:22Z

〈質問内容〉 母（７０歳）が骨折し、入院の検査で血尿がわかり、入院治療をしていました。現在は自宅に戻って、私の家族と同居しています。 入院前は、一人で歩いていたのでトイレも自分で行っていました。しかし、４ヶ月ほど入院していたときに、カテーテルとおむつを使用していたせいか、尿意を感じなくなり、現在はおむつを使っています。 排尿感はあるようで、出た後に呼ばれます。でも、寝ているときは気づかないようです。起きてから、においと気配等で察しがつくので、「替えよう」と言いますが、濡れていても「汚れていない」と言われます。...

楽子 〈質問内容〉 母（７０歳）が骨折し、入院の検査で血尿がわかり、入院治療をしていました。現在は自宅に戻って、私の家族と同居しています。 入院前は、一人で歩いていたのでトイレも自分で行っていました。しかし、４ヶ月ほど入院していたときに、カテーテルとおむつを使用していたせいか、尿意を感じなくなり、現在はおむつを使っています。 排尿感はあるようで、出た後に呼ばれます。でも、寝ているときは気づかないようです。起きてから、においと気配等で察しがつくので、「替えよう」と言いますが、濡れていても「汚れていない」と言われます。なかなか替えられないので、おしりの部分が赤くなってしまうのです。もっと早く替えられればいいのですが、本人を傷つけてしまうのもいやなので、強く言えません。何かいい声掛けの仕方はありませんでしょうか。 逆に赤くなったお尻に薬をつけるためと称して、取り替えてはいますが毎回それも通じません。 何か良い方法がありましたらアドバイスをよろしくお願いします。]]> 〈回答〉 排便時に関するご質問ですね。 ご本人のご様子から、トイレ誘導のリハビリテーションは有効だと思います。 また、それ以上に、排便に対する抵抗感やご本人の羞恥心を考慮してみましょう。 つかまり立ちが出来るのであれば「上着を直す動作」などのついでに新しいものにする生活習慣は、いかがでしょうか。排泄介助の心構えとして、介助を受ける立場の羞恥心をご家庭であればこそ、大切に出来ますね。 介助する人の気持ちが一番伝わる瞬間です。「気持ちよくなって良かったね！！」 夕方のトイレが成功したときでも夜間パッドにかえるため汚れていなくても交換しましょう。 気持ちのいい感触を覚えていただければうれしいですね。一度抜いたパンツは洗濯する、という意味でも。昼寝のあとなどトイレ誘導できれば失禁も減り交換も簡単ですが・・・車イス使用の状態でしたら、なんとか歩行で誘導し、出ても出なくても座ってもらいましょう。出ればラッキー、失禁してても交換できるし。蒸れると、寝たきりじゃなくても数日不調なだけでも「床ずれ」を起こします。昼寝のあとは お尻を乾燥（というか通気させる意味でも）させるためにトイレ誘導またはおむつ交換（出てなくてもキレイなパッドはきもちいいですね）するようにして みてはいかがでしょうか？使用されているのは、紙パンツではなくて「紙オムツ」ですか？座位がとれているなら紙パンツとパッドにすれば出ていてもパッドの交換だけで済むのでトイレで下ろしたときに交換できますが・・・優しい気持ちで「ちょっとチェックするね」という風にいってみてはどうでしょう？]]>